Pašalino inkstų hipertenziją. Akmenės rajono savivaldybės sveikatos biuras

Reninas atskiria nuo kraujo plazmos α2 globulino angiotenzinogeno dekapeptidą angiotenziną I. Be to ligonis jaučia skausmus- inkstų dieglys kolika.

Hipertenzija ir inkstų ligos

Niežulys Ligos eiga Dažnai jokių simptomų nebūna. Profilaktinio tyrimo metu randami pakitimai šlapime, tokie kaip padidėjęs baltymo kiekis proteinurijaeritrocitai eritrociturijapatologiniai cilindrai.

Kartais ligoniai patys pastebi raudoną šlapimą rudai raudonos ar kavos spalvos. Ligoniams gali būti padidėjęs arterinis kraujo spaudimas, veido, kojų tinimai. Skausmų juosmenyje lėtinio glomerulonefrito metu nebūna.

Tiriant sonoskopu randami sumažėję inkstai, nors tai jau vėlyvas ligos požymis.

Ligos priežastys

Kartais ligoniai patenka į gydytojo akiratį tik tada, kai jau yra ryškus inkstų funkcijos nepakankamumas ir tenka pradėti dializes. Dažniausiai lėtinis glomerulonefritas progresuoja labai lėtai. Eilę metų ligonis nieko nejaučia.

Gali praeiti metų, kol išsivystys inkstų funkcijos nepakankamumas. Tačiau yra glomerulonefritų formų, kurių eiga labai agresyvi, negydant net per kelis mėnesius išsivysto lėtinis inkstų funkcijos nepakankamumas. Komplikacijos Lėtinio glomerulonefrito metu, naudojant inkstus toksiškai veikiančius medikamentus, operacijos metu, atliekant rentgeno kontrastinius tyrimus jau esant inkstų funkcijos nepakankamumui, gali komplikuotis ūmiu inkstų funkcijos nepakankamumu, kuris, pašalinus sukėlusią priežastį, atsistato.

Lėtinis glomerulonefritas per tam tikrą laiko tarpą pašalino inkstų hipertenziją po 10 metų pasireiškia lėtiniu inkstų funkcijos nepakankamumu. Esant ženkliai proteinurijai, dažnos trombozės, infekcinės komplikacijos dėl imuniteto nepakankamumo, greičiau vystosi aterosklerozė, nes kraujyje labai padaugėja cholesterolio. Gydymas Lėtinio glomerulonefrito metu labai svarbu dieta. Reikia riboti valgomąją druską, esant inkstų funkcijos nepakankamumui tenka riboti ir baltymus.

Inkstų navikai — tai iš inkstą sudarančių audinių ląstelių pakitęs augimas ar dauginimasis, kuris neturi inkstui būdingos struktūros. Inkstų navikai gali būti gėrybiniai ir piktybiniai. Nepiktybiniai navikai: angiomiolipoma, adenoma, lejomioma. Piktybiniai navikai arba inkstų vėžys: adenokarcinoma. Ligos pažeidžiamas organas ar kūno dalis Inkstai yra pupelės formos organas pilvo ertmėje, išsidėstę prie pat jos užpakalinės sienos, apatinių šonkaulių lygyje.

Sergantiems lėtiniu glomerulonefritu reikėtų naudoti žuvų taukus. Tam skiriami diuretikai indapamidas, hidrochlortiazidas, furozemidas, torazemidasangiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai enalaprilis, fozinoprilis, ramipriliskalcio kanalų blokatoriai lacidipinas, amlodipinas, pašalino inkstų hipertenziją, diltiazemasbeta receptorių blokatoriai atenololis, metaprololis, lobetololis, nebivololiscentrinio veikimo medikamentai moksonidinasalfa receptorių blokatoriai doksazosinas.

Tinimų mažinimui skiriami diuretikai.

Inkstų apsauga gydant arterinę hipertenziją lerkanidipinu

Gali tekti skirti cholesterolį kraujyje mažinančius medikamentus, tokius kaip atorvastatinas, pravastatinas, simvastatinas. Esant didelei trombozių rizikai, skiriami netiesioginio veikimo antikoaguliantai varfarinas. Priklausomai nuo glomerulonefrito formos, gali būti skiriami imuninę sistemą slopinantys medikamentai, tokie kaip ciklofosfamidas, prednizolonas, ciklosporinas A.

Ligonius, gydomus šiais medikamentais, būtina stebėti, kadangi galimos grėsmingos ir pačio gydymo komplikacijos. Tai dažnos infekcijos, kraujavimai iš virškinamojo trakto. Ilgai skiriant šiuos medikamentus galimas nevaisingumas, leukozių, kitų navikų išsivystymas.

Pasiekus terminalinę inkstų funkcijos nepakankamumo stadiją, pradedamos dializės. Šlapimo sistemos ligos.