Hipertenzija naujos gairės.

Gydytojai taip pat sunerimę, nes neaišku, kuo tuos vaistus būtų galima pakeisti ir ar išvis bus įmanoma juos pakeisti. Minėtų rekomendacijų turėtų būti laikomasi ir tuomet, kai pradedamas medikamentinis AH gydymas. Jei 10 metų rizika, apskaičiuota remiantis šiuo rizikos kalkuliatoriumi, yra didesnė kaip 10 proc. Kokie gyvenimo būdo pokyčiai ir medikamentinio hipertenzijos klinikinės gairės schemos turėtų būti taikomos siekiant sumažinti AKS? Šia liga serga trečdalis visos suaugusiųjų populiacijos. Kitaip tariant, Lietuvoje tokių atvejų yra mažiau nei Deja, kadangi ši klinikinė būklė pasireiškia gana retai, daugeliui pacientų diagnozė patvirtinama vėlyvosiose jos stadijose.

Eight Joint National Committee [2].

Pastarųjų gairių buvo labai laukiama jau nuo m. JNC 8 nariai gairių sudarymui buvo oficialiai ir pagal labai griežtą atrankos sistemą parinkti valstybinės JAV institucijos — Nacionalinio širdies, plaučių ir kraujo instituto angl.

JNC 8 AH gydymo gairių galėjome nesulaukti ir visai. NHLBI netikėtai pareiškė, kad atsisako toliau dalyvauti kuriant klinikines gaires, o gairių sudarymo atsakomybę perduoda tokioms organizacijoms, kaip Amerikos kardiologijos koledžui ir Amerikos širdies asociacijai [3].

Tam įtakos turėti galėjo įvairūs veiksniai. JAV kurti gaires darosi vis sunkiau.

B. HIPERTENZIJA | Diabetasgairėjustneslombardas.lt - Hipertenzijos klinikinės gairės

Antai Amerikos infekcinių ligų draugija, paskelbusi naujas Laimo ligos gydymo gaires, pateko į sudėtingus teisinius ginčus [4]. JNC 8 hipertenzija naujos gairės, nenorėdami, kad niekais nueitų jų daugelio metų darbas ir pastangos, savo iniciatyva nusprendė paskelbti gaires, atspindinčias jų asmeninį, bet ne NHLBI požiūrį [5].

Koks turėtų būti tikslinis arterinis kraujo spaudimas Rekomendacijos gydytojams dėl tikslinio hipertenzija naujos gairės kraujo spaudimo labai supaprastintos. Yra ir kelios išimtys specialioms pacientų populiacijoms: cukriniu diabetu sergančiųjų diastolinis arterinis kraujo spaudimas AKS turėtų būti tarp 80 ir 85 mm Hg, o vyresniems nei 80 m.

Mancia, gairės yra ne imperatyvios, bet daugiau patariamojo pobūdžio gydytojams praktikams. JNC 8 gairės dar liberalesnės — sistolinis kraujospūdis turėtų būti mažesnis nei mm Hg vyresniems nei 60 m. Tiek amerikiečių, tiek europiečių AH gydymo gairėse siūloma atsižvelgti į vyresnio amžiaus žmonių bendrąją fizinę ir psichinę būklę prieš priimant sprendimus dėl jų AH gydymo.