Kartu gydant 2 tipo cukrinio diabeto hipertenziją.
Metforminas yra pirmo pasirinkimo vaistas, išskyrus tuos atvejus, kai jis kontraindikuotinas ar netoleruojamas. Medikamentinio gydymo skyrimas neturėtų būti tapatinamas su gyvenimo būdo korekcijos nesėkme, tačiau vertinamas kaip jos priedas.
Mūsų draugai
Pacientai, kuriems yra diagnozuotas CD ir mikroalbuminurija, turėtų būti vertinami kaip turintys labai didelę kardiovaskulinę riziką. Pagal tai koreguojamas ir skiriamas gydymas. Vėliau patikrą dėl DPN reikėtų atlikti kasmet.
Vėliau patikros atliekamos 1 kartą metuose. DPN diagnozuojama atliekant paviršinių jutimų testą monofilamentu arba vibracijos jutimo testą kamertonu lentelė - Diabetinės polineuropatijos DPN įvertinimo metodai, lentelė - Diabetinės polineuropatijos DPN įvertinimo taikant g monofilamento testą metodikalentelė - Diabetinės polineuropatijos DPN įvertinimo taikant Hz kamertono testą metodika.
Gydant visus sergančiuosius CD reikėtų siekti optimalių glikemijos kontrolės tikslų. Tai yra pagrindinis būdas, padedantis atitolinti DPN išsivystymą ir lėtinantis jos progresavimą. Kiekvienu atveju, gydant pacientą sergantį CD, reikėtų pagalvoti apie tai, kad gali būti pažeisti ir autonominiai, motoriniai nervai, ir, esant simptomų, atlikti papildomą ištyrimą dėl šių diabetinės neuropatijos formų. Gydant skausminę DPN gali būti skiriami šie vaistai ar jų deriniai lentelė - Vaistai simptominiam diabetinės polineuropatijos gydymui.
Rekomenduojamas pėdų apžiūros ir ištyrimo intervalas yra 1 metai.
- Lietuvos diabeto asociacijos laikraštis "Diabetas" Nr
- Cukrinio diabeto ir širdies nepakankamumo gydymo strategijos - Emedicina
- B. HIPERTENZIJA | Diabetasgairėjustneslombardas.lt Vaistas nuo hipertenzijos ir 2 tipo cukrinio diabeto
- Tai dažniausiai metabolinio sindromo, kuriam taip pat būdinga nutukimas, arterinė hipertenzija ir dislipidemija, pasekmė.
- Cukrinis diabetas – Vikipedija
- 2 tipo cukrinis diabetas ir hipertenzija - justneslombardas.lt | justneslombardas.lt
- Vaistai nuo hipertenzijos pirmiausia
Esant didelei išopėjimų, amputacijos rizikai, pėdų ištyrimą reikėtų atlikti dažniau lentelė - Diabetinių išopėjimų rizikos kategorijos. Kiekvienu atveju vertinami odos pakitimai, odos temperatūra, struktūrinės anomalijos, neuropatijos, periferinių arterijų ligos požymai, išopėjimai, infekcijos rodikliai. Jei nustatoma didelė išopėjimų ir amputacijos rizika, pacientas turi būti apmokomas taisyklingos kojų priežiūros, rekomenduojama ir parenkama speciali avalynė, sudaromas dažnesnių konsultacijų, kurių metu būtų įvertinta pėdų būklė, planas.
Pagrindiniai išopėjimų gydymo principai yra žaizdos valymas dezinfekuojančiomis medžiagomis, spaudimo sumažinimas žaizdos srityje, reguliarus negyvybingų audinių pašalinimas. Iki šiol atliktuose tyrimuose nėra pakankamai duomenų, įrodančių, kad tam tikri tvarsčiai, neigiamo spaudimo terapija padėtų greičiau užgydyti išopėjimus, palyginti su įprastais gydymo metodais.
Charcot neuroatropatijos gydymas apima: kojos imobilizaciją, antibiotikoterapiją lentelė - Rekomenduojami antibiotikai empiriniam CD sergančiųjų pėdos infekcijų gydymuichirurginį žaizdos sutvarkymą pašalinant negyvybingus žaizdos audiniusangiochirurgines intervencijas siekiant pagerinti galūnių kraujotaką.
REKOMENDACIJOS | Diabetasgairėjustneslombardas.lt
Hiperbarinės oksigenacijos skyrimas svarstytinas tik tais atvejais, kuomet įprasti gydymo metodai neduoda pakankamai gero efekto. Rizika įvertinama, pasitelkiant kardiovaskulinės rizikos vertinimo skales. Viena iš dažniausiai taikomų skalių yra Europos hipertenzijos asociacijos ir Europos kardiologų asociacijos angl. Ji padeda įvertinti absoliučią riziką mirti nuo širdies ir kraujagyslių ligų per artimiausius 10 metų.
Šioje skalėje vertinamas suminis arterinės hipertenzijos, kitų kardiovaskulinės rizikos veiksnių, organų taikinių pažeidimo ir patvirtintų ligų poveikis lentelė - Kiti kardiovaskulinės rizikos veiksniai.
Iš karto didelę kardiovaskulinę riziką turi pacientai, priklausantys šioms grupėms: a. Pacientai, kuriems diagnozuotas CD ir kardiovaskulinė liga b.
Skaitykite forume: Dalintis: Cukrinis diabetas — tai angliavandenių apykaitos sutrikimas, kuris nulemia padidėjusį cukraus kiekį kraujyje. Sergančiųjų cukriniu diabetu dažnai būna sutrikusi ne tik angliavandenių apykaita, t. Jie kur kas dažniau serga širdies ir kraujagyslių ligomis — išemine širdies liga, hipertenzija bei šių ligų komplikacijomis — insultu, infarktu. Šiuo metu yra daug cukrinio diabeto gydymo galimybių, tačiau visada reikia prisiminti, kad, nesilaikant mitybos rekomendacijų, gydymas vaistais negali būti visavertis. Tai skirtingos pagal patogenezę ligos, skiriasi jų pasireiškimas ir eiga.
Sergantieji CD ir vyresni nei 60 m. Sergantieji CD ir kuriems yra diagnozuota mikroalbuminurija d. Pacientai, kuriems anksčiau diagnozuota šeiminė hipercholesterolemija f. Visiems pacientams būtina eksliuduoti antrinės hipertenzijos priežastis, įvertinti kardiovaskulinės sistemos ligų rizikos veiksnius.
Pirmo pasirinkimo vaistai yra angiotenziną konvertuojančio fermento AKF inhibitoriai ir angiotenzino receptorių blokatoriai ARB.
Jei pacientas jų netoleruoja, skirtini bet kurie kiti antihipertenziniai vaistai. Nepasiekus tikslinio AKS vienu antihipertenziniu vaistu, skirtini kelių vaistų deriniai.
Naujienos apie sveikatą
Pirmiausia rekomenduojama dieta, fizinio aktyvumo didinimas, kūno masės mažinimas. Jei monoterapija statinais neduoda pakankamo efekto, svarstytinas omega 3 riebiųjų rūgščių, nikotininės rūgšties, fibratų skyrimas pastarieji skirtini tuomet, kai yra diagnozuotas 2 tipo CD ir padidėjęs TG kiekis kraujyje.
Cukraligė diagnozuojama ištyrus gliukozės kiekį kraujyje iš venos ir nustačius glikuoto hemoglobino koncentraciją. Tolerancijos gliukozei sutrikimas yra būklė, kuri nustatoma atlikus gliukozės tolerancijos testą - nevalgius gliukozės koncentracija kraujyje yra normali. Tokiems žmonėms yra padidėjusi rizika susirgti II tipo cukriniu diabetu.
Dėl cukrinio diabeto atsiranda absoliutus ar santykinis insulino trūkumas, ląstelės negali pasisavinti gliukozės. Kraujyje padidėjus gliukozės koncentracijai inkstai pradeda išskirti ją su šlapimu.
Dėl gliukozės trūkumo ląstelėse sutrinka riebalų, baltymų, dažnai - vandens ir elektrolitų apykaita. Simptomai reiškiasi priklausomai nuo cukrinio diabeto tipo. I tipo cukrinis diabetas yra palyginti ūmus, jam būdinga silpnumas, nuovargis, kūno masės mažėjimas, pagausėjęs šlapinimasis, troškulys, pykinimas, iš burnos sklindantis acetono kvapas.
Ką valgyti sergant cukriniu diabetu
Ligai progresuojant ligonis netenka sąmonės - prasideda diabetinė koma. Negydomas ligonis gali mirti. II tipo cukrinio diabeto pradžia neryški, ilgą laiką nebūna jokių negalavimų, ligos simptomai troškulys, dažnas šlapinimasis, odos niežulys pasireiškia vėliau.
GAIRĖS | Diabetasgairėjustneslombardas.lt
Tinkamai negydant gali atsirasti ūminių dažniausiai sergant I tipo cukriniu diabetu ir lėtinių, vėlyvųjų komplikacijų. Viena sunkiausių ūminių komplikacijų - diabetinė koma, kuri ištinka, kai organizmui trūksta insulino, kai ligonis laiku nesusileidžia insulino, riebiai pavalgo, suserga kita sunkia liga ir dėl to sutrikus riebalų apykaitai kaupiasi nuodingi tarpiniai produktai — ketoninės medžiagos. Kai sunkiai fiziškai dirbant, ilgai vemiant, perdozavus insulino arba susileidus jo normalų kiekį, bet laiku nepavalgius kraujyje labai sumažėja cukraus, gali prasidėti hipoglikeminė koma - atsiranda silpnumas, krečia šaltis, ligonis pasidaro irzlus, vėliau netenka sąmonės, gali prasidėti traukuliai.
Dažniau pasitaiko vėlyvųjų cukrinio diabeto komplikacijų, kurių priežastis yra kraujagyslių pažeidimas.
Kraujospūdis toliau didėja sergant 1 tipo cukriniu diabetu ir esant mikroalbuminurijai, arterinė hipertenzija dažna ir esant makroalbuminurijai.
Dėl didžiųjų kraujagyslių pakenkimo atsiranda koronarinė širdies liga miokardo infarktassmegenų arterijų stenozė insultasperiferinių arterijų obliteruojantis endarteritas galūnių gangrena. Pažeidus smulkiąsias kraujagysles vystosi nefropatija inkstų nepakankamumastinklainės pakenkimas apakimasneuropatija jutimų sutrikimas galūnėse, neskausmingos opos pėdose dėl nepakankamai prižiūrimų kojų. Matuokite paruoštų maisto produktų kiekį standartiniais matavimo indais, šaukštais.
Dažnesnis negausus valgymas nuslopins alkio jausmą, o glikemija didės mažiau nei gausiai pavalgius.
2 tipo diabetas - gydymas ir dieta
Daržovių valgykite kiek norite pomidorų, agurkų, morkų, žaliųjų kopūstų, salotų ir pan. Daržovės turi daug vitaminų, celiuliozės, nedidina cukraus koncentracijos kraujyje, lėtina kito cukraus pasisavinimą. Gerkite mineralinio vandens, pomidorų sulčių, arbatos be cukraus bei nekaloringų gėrimų.
Sumažinkite iki šiol valgyto maisto kiekį, kaloringumą, ypač kepinių, bulvių, makaronų, ryžių, desertų bei vaisių. Stenkitės mažiau valgyti mėsos ir pieno produktų ypač sūrių. Jei svoris normalus, kaloringumas turi būti pakankamas svoriui palaikyti. Jei turite antsvorio ir norite suliesėti, privalote vengti riebalų!
Naršymo meniu
Atsisakykite riebių maisto produktų — sviesto, margarino, alyvų aliejaus bei riebių produktų: dešros, mėsos ir riebios žuvies, geltono sūrio, grietinės, mėsos ir žuvies konservų, traškučių, riešutų.
Atsisakykite alkoholinių gėrimų arba juos vartokite saikingai. Alkoholio maistinė vertė menka, tačiau energinė didelė. Nevartokite produktų, turinčių daug cukraus, pvz. Nepiktnaudžiaukite maisto produktais, skirtais sergantiesiems diabetu. Jie turi cukraus analogų — fruktozės ar sorbitolio.
- Endokrininės ir medžiagų apykaitos ligos - Sveikas Žmogus
- Silpni diuretikai hipertenzijai gydyti
- Aš amžinai išgydžiau hipertenziją
Šie gaminiai dažnai taip pat turi riebalų. Ribokite druską, ypač jei padidėjęs kraujospūdis. Vartokite bedruskius prieskonių mišinius. Sergantiesiems cukriniu diabetu susigyvenus su liga bei prižiūrint sveikatą, glikemija sumažėja, o tai savo ruožtu padeda išvengti cukrinio diabeto komplikacijų.
Mitybos principai — tie patys, kaip ir sveikųjų Sergant 2 tipo diabetu mityba ir gyvenimo būdas yra labai svarbūs.