Hipertenzijos gydymo straipsnis,

Dabar Lietuvoje plačiausiai vartojami metoprololis ilgo modifikuoto atpalaidavimo , nebivololis, betaksololis, atenololis. Labai svarbu anksti nustatyti padidėjusį kraujo spaudimą ir laiku pradėti sistemingai jį gydyti. Tai viena dažniausių ligų, nuo kurios niekas nėra apsaugotas. Nedidelis kraujo spaudimo padidėjimas pradedamas gydyti gyvensenos keitimu ir rizikos veiksnių korekcija. Arterinė hipertenzija Padidėjęs kraujo spaudimas remc.

Sumažėjus cirkuliuojančio kraujo tūriui, sumažėja ir kraujospūdis. Diuretikai dar skirstomi į grupes: tiazidiniai hidrochlorotiazidaskilpiniai torazemidas, furozemidas,kalį sulaikantys spironolaktanasindolino dariniai indapamidas.

Arterinė hipertenzija

Diuretikų dažniausiai geriama ryte, 0,5—1 valandą prieš pusryčius. Dažnai derinami su AKI inhibitoriais. Šie nauji daug vilčių teikiantys vaistai daug rečiau sukelia sausą kosulį.

Tai olmesartanas, kandesartanas, losartanas, telmisartanas, eprosartanas ir kt. Kraujospūdį mažinantis poveikis sustiprėja kartu skiriant diuretikų.

Ypač naudingi, kai kartu yra cukrinis diabetas, pažeisti inkstai, labai sustorėjęs širdies kairiojo skilvelio raumuo. Centrinio poveikio vaistai Slopina simpatinės nervų sistemos aktyvumą, veikdami receptoriaus galvos smegenyse.

• Arterinė hipertenzija – Vikipedija
• Vyresnio amžiaus pacientų arterinės hipertenzijos gydymas | LSMU DSpace/CRIS
• Kraujas iš ausų su hipertenzija
• Hipertenzijos gydymo straipsnis Hipertenzija | Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija
• Įsigalioja nauja hipertenzinių ligų gydymo kompensuojamaisiais vaistais tvarka - DELFI Sveikata
• Sumazejes kraujo spaudimas
• Hipertenzijos regėjimo gydymas
• Izoliuotos sistolinės hipertenzijos gydymas | LSMU DSpace/CRIS

Šiai grupei priklauso rilmenidinas ir moksonidinas. Skiriama tuomet, kai yra padidėjęs simpatinės nervų sistemos tonusas, padažnėjęs širdies ritmas.

• Arterinė hipertenzija
• LIGOS - Sveikas Žmogus
• Pieno usnis nuo hipertenzijos
• Sergančius lėtinėmis ligomis vargina kasdienis vaistų vartojimas saujomis - justneslombardas.lt
• Hipertenzijos komplikacijų gydymas ir prevencija, Susiję straipsniai
• Kas išgydys hipertenziją
• Širdies hipertenzijos priežastys
• Hipertenzija | Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija

Ypač tinka sergantiesiems diabetu ar tiems, kurių sutrikusi gliukozės tolerancija. Alfa adrenoblokatoriai Kraujospūdį mažina plėsdami periferines kraujagysles. Iš naujesnių plačiausiai vartojami ilgai veikiantys doksazosinas, terazosinas.

Hipertenzijos komplikacijų gydymas ir prevencija

Jų užtenka vartoti vieną kartą per parą. Tinkamiausi sunkiai hipertenzijai gydyti. Teigiamai veikia išvešėjusią prostatą, todėl ypač tinka vyresniems vyrams. Lietuvos gyventojų 50—65 metų moterų ir 40—55 metų vyrų.

Literatūros duo­menimis, šia liga serga apie 30—45 proc. Nepaisant šiuo metu esamo plataus anti­hipertenzinių vaistų pasirinkimo ir esant straipsniai apie hipertenzijos gydymą galimybėms efektyviai kontroliuoti padidė­jusį arterinį kraujo spaudimą AKStaip maži­nant riziką sirgti širdies ir kraujagyslių ligomis, vis dar yra daugybė žmonių, kenčiančių nuo pa­didėjusio AKS ir manančių, kad nėra efektyvaus ligos gydymo. Ar iš tiesų taip yra? Kaip palengvinti nemalonius dygstančių dantukų simptomus?

Taigi buvo stebima ir tirta ta populiacijos dalis, kuriai ypač svarbus rizikos veiksnių koregavimas, nes efektyvus jų valdymas atei­tyje gali užkirsti kelią kardiovaskulinėms komplikaci­joms, ankstyvoms mirtims. Taigi mūsų pacientai yra didelės kardiovaskulinės rizikos pacientai — 8 iš 10 vidutinio amžiaus lietuvių, be hipertenzijos, turi 3 ir daugiau kardiovaskulinių ri­zikos veiksnių, todėl jiems hipertenzijos gydymo gai­rės rekomenduoja skirti 2 vaistų derinį nuo pat gydy­mo pradžios.

Monoterapija tokiems pacientams yra ne­labai veiksminga. Kodėl svarbu atkreipti dėmesį į hipertenzijos gydymo pradžią?

Arterinės hipertenzijos gydymas vaistais

Kokios naujovės prieinamos ir mūsų šalies pacientams, gydant naujai diagnozuo­tą hipertenziją? Pastaruoju metu į arterinės hipertenzijos gydymo pradžią kreipiamas didelis dėmesys, apie tai hipertenzijos gydymo straipsnis pagrindiniuose kardiologų kongresuose.

Ypač kreipia­mas dėmesys į pacientus, kurie serga hipertenzija ir ku­rių kardiovaskulinė rizika yra didelė arba labai didelė, nes tokia padėtis kaip Lietuvoje, kai dauguma pacien­tų pradedami gydyti nuo hipertenzijos 1 vaistu, nors pagal naujausias gaires jiems reikėtų skirti 2 vaistus iš karto, nusistovėjusi daugelyje Europos ir pasaulio ša­lių. Sprendžiant šią paradoksalią padėtį, buvo ieško­ma būdų, naujų gydymo schemų, kaip gerinti situaci­ją, kaip paveikti priežastis, dėl kurių pacientai savava­liškai nutraukia gydymą.

Straipsniai apie hipertenzijos gydymą, Komentuoti

Šiais metais kardiologų kongrese Londone prista­tyta naujiena — optimalių dozių perindoprilio arginino ir amlodipino derinys Viacoramskirtas hipertenzi­jos gydymo pradžiai. Klinikinių tyrimų duomenys pa­rodė, kad pradedant gydyti šiuo optimaliu deriniu, t. O tai labai mažina paciento motyvaciją gydytis; kitas šio derinio privalumas, kad vaistas sukelia mažiau nepageidaujamų reakcijų, visų pirma dėl sinerginio poveikio: 2 veikliosios medžiagos, esan­čios 1 tabletėje, neutralizuoja viena kitos sukeliamas nepageidaujamas reakcijas.

Tad ne be reikalo šis derinys vadinamas optimaliu. Svarbiausia, kalbant apie gydymo pradžią, kad ankstyvas vaistų derinio skyrimas sumažina kardiovas­kulinių įvykių, hipertenzijos komplikacijų tikimybę ir pagerina išgyvenamumą.

Įsigalioja nauja hipertenzinių ligų gydymo kompensuojamaisiais vaistais tvarka

Kitaip sakant, vartojant perin­doprilio arginino ir amlodipino derinį Viacoram nuo pat gydymo pradžios, gerėja ligonių prognozė. Trumpalaikiai arterinio kraujo spaudimo svyravimai yra būdingi visiems žmonėms, priklausomai nuo daugelio išorinių bei vidinių veiksnių: fizinio aktyvumo lygio, metų laiko, paros laiko naktį arterinis kraujo spaudimas turi sumažėtimiego trukmės, darbo krūvio, psichoemocinės būklės ir streso hormonų lygio, alkoholio vartojimo, vaistų, moterims — nėštumo ir t. Todėl ir liga diagnozuojama tik surinkus išsamią anamnezę ir tik tada, kai yra ilgalaikis ar pastovus arterinio kraujospūdžio padidėjimas.

Arterinės hipertenzijos rizikos veiksniai Pagal kilmę arterinė hipertenzija gali būti pirminė apie 90 proc. Daugelis mokslininkų mano, kad arterinė hipertenzija yra polietiologinė liga, kurios susiformavimui greta metabolinių sutrikimų įtaką daro daugiau nei 30 išorinių, vidinių ir paveldimų rizikos veiksnių [7, 11, 12].

Su pirmine arterine hipertenzija susiję daug genų angiotenzino, renino, α2 ir ß2 receptorių ir kt. Svarbiausi pirminės arterinės hipertenzijos rizikos veiksniai: genetika lemia 30—60 proc.

Hipertenzija - padidėjęs kraujo spaudimas

Antrinės hipertenzijos priežastis gali būti inkstų parenchimos ligos, inkstų arterijų stenozė, feochromocitoma, pirminis aldosteronizmas, Kušingo sindromas, skydliaukės ligos, miego apnėja, aortos koarktacija, ilgai vartojami kai kurie vaistai ir kt.

Dažniausi simptomai ir ligos eiga Ši liga daugelį hipertenzijos gydymo straipsnis gali nesukelti jokių klinikinių požymių ir gali būti ilgai nepastebėta. Nematuodamas arterinio kraujo spaudimo žmogus gali ir nežinoti, kad jau serga. Net jeigu liga jau diagnozuota, besimptomė ir beskausmė ligos eiga neskatina paciento keisti savo gyvensenos, atsisakyti žalingų sveikatai įpročių ar vartoti vaistus.

Hipertenzija

Ligos eiga ir baigtis priklauso nuo hipertenzijos sunkumo, trukmės, ją lemiančių mechanizmų ir gydymo veiksmingumo. Nenustačius ligos laiku, toliau progresuoja organų taikinių pažeidimai. Tik po ilgo laiko atsiranda tam tikri simptomai, kurie byloja apie kairiojo širdies skilvelio hipertrofiją, hipertenzinę nefropatiją inkstų pakenkimasretinopatiją akių tinklainės pakenkimaskraujagyslių sienelių intimos pažeidimus ir kt.

Gerokai vėliau gali išsivystyti krūtinės angina, miokardo infarktas, aortos aneurizma ar net jos atsisluoksniavimas, smegenų ir kitų organų kraujagyslių ligos, inkstų ir širdies funkcijos nepakankamumas [11, 12, 13].

Hipertenzijos gydymo straipsnis. Komentuoti

Hipertenzinė krizė — tai greitas ir reikšmingas arterinio kraujo spaudimo padidėjimas, sukeliantis gyvybiškai svarbių organų pavyzdžiui, smegenų, širdies, inkstų kraujotakos sutrikimą. Klinikiniai jos požymiai: 1 ryškus arterinio kraujo spaudimo padidėjimas diastolinis arterinis kraujo spaudimas gerokai viršija mm Hg ; 2 akių dugne matomi pakitimai; 3 neurologinės būklės pokyčiai — galvos skausmas, sąmonės sutrikimas, regėjimo sutrikimai, laikini smegenų židininiai simptomai, labai retais atvejais — koma; 4 širdies ir kraujagyslių sistemos pokyčiai — hipertenzijos gydymo straipsnis širdies nepakankamumas, nestabili krūtinės angina, miokardo infarktas, aortos atsisluoksniavimas; 5 inkstų veiklos sutrikimas — oligurija, hematurija, proteinurija, ūminis inkstų nepakankamumas; 6 galimi virškinimo sistemos pokyčiai — pykinimas, vėmimas [7, 11, 12, 13].

Verta žinoti, kad arterinė hipertenzija kartais pasireiškia vaikystėje ir paauglystėje. Nors vaikų ir paauglių arterinė hipertenzija palyginti mažai tyrinėtas reiškinys, šios būklės paplitimas, įvairių šaltinių duomenimis, populiacijoje svyruoja nuo 0,8 iki 5 proc.