Hipertenzijos diagnozės kriterijai
Pacientams, sergantiems plautine hipertenzija, pradinėse patologinio proceso stadijose gali nereikėti kreiptis į gydytoją, nes klinikinis vaizdas yra gana ištrintas. Taip pat neįtraukite ydų. Taip pat į ją įeina visi dirbantys vairuotojais pagal darbo sutartis — taksistai, greitosios pagalbos automobilių, traktorių, savaeigių mašinų vairuotojai ir pan.
Kontaktai Apribojimų vairuoti kriterijai pagal negalias ar susirgimus Asmenų, jau turinčių vairuotojo pažymėjimą, ir tik pretenduojančių tapti vairuotojais sveikatos tikrinimo tvarką reglamentuoja Sveikatos apsaugos ministro m.
V Žin. Atlikus profilaktinį tikrinimą, išduodama Vairuotojo sveikatos patikrinimo medicininė pažyma forma Nr. Sudėtingais ir konfliktiniais kai išvadai reikia priimti individualius sprendimus atvejais apie tinkamumą vairuoti sprendžia Vairuotojų sveikatos tikrinimo komisija arba sveikatos priežiūros įstaigos Gydytojų konsultacinė komisija GKK. Asmuo, nesutinkantis su Vairuotojų sveikatos tikrinimo komisijos arba GKK sprendimu, per 5 darbo dienas gali apskųsti jį sveikatos priežiūros įstaigos vadovui, o įstaigos vadovo sprendimą — teismui Lietuvos Respublikos administracinių bylų hipertenzijos diagnozės kriterijai įstatymo nustatyta tvarka.
Vairuotojų kategorijos Visi vairuotojai skirstomi į dvi grupes: pirmojoje — AM mopedųA1, A, B1 motociklųB hipertenzijos diagnozės kriterijai masė ne didesnės nei kilogramų ir BE B kategorijos automobilių su priekaba vairuotojai.
Taip pat į ją įeina visi dirbantys vairuotojais pagal darbo sutartis — taksistai, greitosios pagalbos automobilių, traktorių, savaeigių mašinų vairuotojai ir pan. Sveikatos tikrinimo mastas ir periodiškumas Nuo metų hipertenzijos gydymo principas 1 dienos pirmosios grupės vairuotojams iki 55 metų amžiaus sveikatą tikrintis reikia kartą per 10 metų buvo — kas 5 metaiasmenims nuo 56 iki 69 metų — kartą per 5 metus buvo — kas 3 metaiasmenims nuo 70 iki 79 metų — kartą per 2 metus, nuo 80 metų — kartą per metus.
Hipertenzijos priežastys 2 laipsniai
Atliekami šie tyrimai: regėjimo aštrumo, akipločio regėjimo lauko ,regėjimo prieblandoje adaptacijos tamsaiakispūdžio matavimas asmenims nuo 40 m. Šios normos yra svarbiausios neįgaliesiems, nes nustato tam tikrus apribojimus, o be hipertenzijos diagnozės kriterijai skiriasi pagal neįgalumo rūšis. Paminėsime svarbiausius: Regėjimas Hipertenzijos diagnozės kriterijai kandidatai į vairuotojus patikrinami gydytojo oftalmologo, siekiant užtikrinti, kad jų regėjimas yra pakankamai aštrus variklio varomoms transporto priemonėms vairuoti.
Patikrinimo metu dėmesys kreipiamas ypač į regėjimo aštrumą, regėjimo lauką, regėjimą prieblandoje bei progresuojančias akių ligas. Kandidatų vairuotojo pažymėjimui gauti arba tokiam pažymėjimui atnaujinti binokuliarinio regėjimo aštrumas, jeigu reikia, su korekciniais lęšiais, žiūrint abiem akimis turi būti ne mažesnis kaip 0,5. Vairuotojo pažymėjimas neišduodamas hipertenzijos diagnozės kriterijai neatnaujinamas, jei medicininio patikrinimo metu paaiškėja, jog regėjimo horizontalus laukas mažesnis kaip º, išskyrus atskirus atvejus, pripažintus leistinais medikų ar praktinio egzamino metu, arba jei asmuo skundžiasi bet kokiu kitu akių sutrikimu, kuris keltų pavojų saugiam vairavimui.
Jei nustatoma ar konstatuojama progresuojanti akių liga, vairuotojo pažymėjimas gali būti išduotas ar atnaujintas reikalaujant, kad kandidatas į vairuotojus būtų reguliariai tikrinamas gydytojo oftalmologo.
Kandidatų vairuotojo pažymėjimui gauti arba atnaujinti, visai nematančių viena akimi arba matančių tik viena akimi, pavyzdžiui, sergant diplopija, regėjimo aštrumas privalo būti, jeigu reikia, su korekciniais lęšiais, ne mažesnis kaip 0,6.
Gydytojas oftalmologas privalo patvirtinti, jog tokia monokuliarinio regėjimo būklė tęsiasi pakankamai ilgai, kad prie jos būtų galima prisitaikyti ir kad tos akies regėjimo laukas yra normalus. Korekcija turi būti gerai toleruojama. Vairuotojo pažymėjimai neišduodami tiems kandidatams į vairuotojus ar neatnaujinami tiems vairuotojams, kurių binokuliarinis regėjimo laukas nėra normalus arba kurie serga diplopija.
Arterinė hipertenzija, 3 laipsnio hipertenzija ir negalia
Draudžiama vairuoti, jei yra: akies dangalų lėtinės ligos su regėjimo funkcijos sutrikimu; stabilūs vokų ir jų gleivinės pakitimai; vokų raumenų parezės, trukdantys regėjimui arba ribojantys akies obuolio judesius: H Jei yra diplopija ir žvairumas: H49—H50; regėjimo susilpnėjimas dėl nuolatinio šviesos laužiamųjų skaidrių terpių drumstumo arba akių dugno pakitimų, refrakcijos anomalijų ir kitų hipertenzijos diagnozės kriterijai pobūdžio priežasčių: H 25—H 28, H30—H36, dichromazijos tipo spalvų jutimo sutrikimas: H Klausa Vairuotojo pažymėjimai gali būti išduoti kandidatams į vairuotojus ar atnaujinti vairuotojams, priklausantiems 2 grupei, atsižvelgiant į gydytojo otorinolaringologo išvadas; medicininių patikrinimų metu ypač atsižvelgiama į kurtumo laipsnį Draudžiama vairuoti, jei yra: visiškas kurtumas, kurčnebylumas: H Sprendžiama individualiai: jei yra klausos susilpnėjimas vienos arba abiejų ausųkai kalba girdima mažesniu kaip 3 m, šnabždesys — 1 m atstumu, arba abiejų ausų klausos susilpnėjimas, kai kalba girdima mažesniu kaip 2 m atstumu: H90, H91, H Judėjimo negalia Jei yra rankos, kojos, plaštakos, pėdos ar abiejų plaštakų, pėdų trūkumas, žymios deformacijos su lokomotorinės funkcijos sutrikimu: Z A; A1; AM; B; B1 ir BE kategorijų vairuotojams turi būti nurodyta, kokia automobilio modifikacija reikalinga ir ar vairuotojui reikalingas ortopedinis įrenginys, hipertenzijos diagnozės kriterijai naudojantis vairavimas nekeltų pavojaus.
Apie galimybę vairuoti rankinio valdymo ar su automatine pavarų dėže automobilį sprendžiama individualiai. Jei yra abiejų rankų trūkumas arba abiejų rankų plaštakų, pirštų kontraktūros, ankilozės, nejudrumas, trukdantys sugriebti ir išlaikyti daiktą; abiejų hipertenzijos diagnozės kriterijai, alkūnių, riešų sąnarių ankilozės, kontraktūros net ir fiziologiškai patogios padėties : Z Širdies ir kraujagyslių ligos Bendrybės: 1.
Vairuotojo pažymėjimai neišduodami kandidatams į vairuotojus ar neatnaujinami vairuotojams, kurie serga sunkia aritmija 2.
- Arterinė hipertenzija - Hipertenzija
- Pareiškėjas pateikė skundą Ginčų komisijai, kuri sprendimu Nr.
- 2 tipo cukrinis diabetas ir širdies sveikata
- Infuzija dėl hipertenzijos mėnulio šviesoje
- Hipertenzija, nepažeidžiant tikslinių organų
- Hipertenzijos ir diabeto gydymo vaistai
- Vaistai nuo hipertenzijos 2 laipsnių Diagnozėje dalyvauja terapeutas, tačiau kardiologas skiria tabletes 2 laipsnio hipertenzijai gydyti.
- UR - vidutinė arterinės hipertenzijos rizika, VS - didelė arterinės hipertenzijos rizika.
Vairuotojo pažymėjimai gali būti išduodami kandidatams į vairuotojus ar atnaujinami vairuotojams su širdies stimuliatoriumi, pateikus gydytojo kardiologo išvadą ir reguliariai atliekant medicinines apžiūras 3. Išduoti ar neišduoti vairuotojo pažymėjimą kandidatams į vairuotojus ar vairuotojams, kurie skundžiasi nenormaliu arteriniu kraujospūdžiu, sprendžiama remiantis kitais apžiūros rezultatais, atsižvelgiant į hipertenzijos diagnozės kriterijai komplikacijas ir pavojų, kurį jos galėtų sukelti kelių eismo saugumui.
Plaučių hipertenzijos slėgio laipsnis
Apskritai vairuotojo pažymėjimas neišduodamas kandidatams į vairuotojus ar neatnaujinamas vairuotojams, kuriuos ramybės būsenoje ar susijaudinus gali ištikti stenokardijos priepuolis.
Kandidatams į vairuotojus ar vairuotojams, kurie patyrė miokardo infarktą, vairuotojo pažymėjimai išduodami ar atnaujinami pateikus gydytojo kardiologo išvadą ir prireikus reguliariai atliekant medicinines apžiūras. Asmenims po miokardo infarkto: I Cukrinis diabetas E10, E11, E12, E13, E14 Vairuotojo pažymėjimai gali būti išduodami kandidatams į vairuotojus ar atnaujinami vairuotojams, sergantiems cukriniu diabetu, pateikus gydytojo endokrinologo išvadą ir reguliariai atliekant medicinines apžiūras kiekvienu atitinkamu atveju.
Individualiu sprendimu gali būti leista vairuoti B; B1 ir BE kategorijos transporto priemones be teisės dirbti pagal darbo sutartis vairuotojuvadovaujantis gydytojo endokrinologo išvada. Jei būna sąmonės sutrikimų ir komos būsenų, vairuoti neleidžiama.
Retų ir nediagnozuotų ligų koordinacinis centras
Neurologinės ligos Bendrybės: 1. Vairuotojo pažymėjimai neišduodami kandidatams į vairuotojus ar neatnaujinami vairuotojams, sergantiems sunkiomis nervų ligomis, išskyrus atvejus, kai prie prašymo pridedama gydytojo neurologo hipertenzijos diagnozės kriterijai.
Neurologiniai sutrikimai, susiję su turinčiomis įtakos centrinei ar periferinei nervų sistemai ligomis ar chirurgine intervencija, dėl kurių atsiranda sensoriniai ar motoriniai sutrikimai, darantys poveikį pusiausvyrai bei koordinacijai, privalo būti tinkamai įvertinti atsižvelgiant į jų funkcinius padarinius ir progresavimo riziką.
Jei yra ligos progresavimo rizika, vairuotojo pažymėjimai gali būti išduodami ar atnaujinami tik periodiškai įvertinant sveikatos būklę. Asmenims sergantiems epilepsija vairuotojo pažymėjimai gali būti išduodami ar atnaujinami gydytojui neurologui atlikus patikrinimą ir reguliariai atliekant medicinines apžiūras.
Gydytojas neurologas įvertina epilepsijos ar kitų sąmonės sutrikimų būklę, klinikinę formą ir progresavimą, pavyzdžiui, jei pastaruosius dvejus metus nebuvo priepuolių, atliktą gydymą ir jo rezultatus. Epilepsija kaip gydyti hipertenziją liaudies gynimo priemonėmis veiksmingi metodai yra šie apribojimai: 1 Po pirmo vienintelio epilepsijos priepuolio A; A1; AM; B; B1 ir BE kategorijų vairuotojai negali vairuoti hipertenzijos diagnozės kriterijai mėnesius, kitų kategorijų — 2 metus.
Psichikos ir elgesio sutrikimai Vairuotojo pažymėjimai neišduodami kandidatams į vairuotojus hipertenzijos diagnozės kriterijai neatnaujinami vairuotojams, turintiems: sunkių psichikos sutrikimų, hipertenzijos gydymo taisyklės ar sukeltų ligos, traumų ar neurochirurginių operacijų; sunkų protinį atsilikimą; sunkių elgesio sutrikimų dėl senėjimo proceso; arba asmenybės sutrikimų, kurie labai trikdo nuovoką, elgesį ar sugebėjimą prisitaikyti, išskyrus atvejus, kai kartu su prašymu pateikiama gydytojo psichiatro išvada ir prireikus reguliariai atliekant medicinines apžiūras.
Asmenims, sergantiems visų etiologijų demencijomis F00—F03, esant protiniam atsilikimui F72—F79 — vairuoti draudžiama. Jei yra organiniai ir simptominiai psichikos sutrikimai F04; F05; F06 — sprendžiama individualiai, įvertinus kompleksinio tyrimo duomenis, kompensacijos stabilumą, skiriamą medikamentinį gydymą ar pasveikus. Jei yra organiniai asmenybės ir elgesio sutrikimai F07 — sprendžiama individualiai, įvertinus kompleksinio tyrimo duomenis, kompensacijos stabilumą, hipertenzijos dokumentai kokybę, skiriamą medikamentinį gydymą.
Jei yra psichikos ir elgesio sutrikimai, vartojant psichotropines medžiagas F1X. Jei asmuo sega schizofrenija, yra schizotipinis ir kliedesinis sutrikimas F20—29 — esant remisijai ar ribinio lygio rezidualinei simptomatikai, galimybės vairuoti klausimas sprendžiamas individualiai, atsižvelgiant į kompleksinio tyrimo duomenis — remisijos trukmę, kokybę, rezidualinę simptomatiką, adaptacijos kokybę, skiriamą medikamentinį gydymą.
Jei yra afektiniai sutrikimai — F Esant afektiniai sutrikimams F34; F38 — sprendžiama individualiai, atsižvelgiant į psichikos sutrikimo hipertenzijos diagnozės kriterijai išreikštumą, adaptaciją, skiriamą medikamentinį gydymą.
Esant neuroziniams, stresiniams ir somatoforminiams sutrikimai F40—F48 — sprendžiama individualiai, atsižvelgiant į sutrikimus, adaptacijos, ilgalaikio psichotropinių vaistų vartojimo būtinumą Esant elgesio sindromams, susijusienms su fiziologiniais sutrikimais bei somatiniais veiksniais F50; F F53—F59 — sprendžiama individualiai, atsižvelgiant į sutrikimus, adaptaciją, ilgalaikio psichotropinių vaistų vartojimo būtinumą.
Esant suaugusiųjų asmenybės ir elgesio sutrikimams F60—F63; F68; F69 — sprendžiama individualiai, atsižvelgiant į dekompensacijų dažnumą, laipsnį, adaptacijos kokybę, ilgalaikio psichotropinių vaistų vartojimo būtinumą.
Esant protiniam atsilikimui F70—F71— sprendžiama individualiai, atsižvelgiant į praktinius įgūdžius bei adaptacijos kokybę; dėl leidimo vairuoti AM, A1; A; B1; B; BE kategorijų transporto priemones be teisės užsiimti transporto ūkine veiklatraktorių ir rankinio valdymo automobilį, remiantis psichiatro išvada, sprendžiama individualiai.
Pakartotinis sveikatos tikrinimas skiriamas po 3 metų.
Esant psichologinės raidos sutrikimams F72—F79, elgesio ir emocijų sutrikimams, prasidedantiems vaikystėje ir paauglystėje F90—F98 — sprendžiama individualiai. Psichozinio lygio sutrikimų atveju kokybiška remisija turėtų trukti ne trumpiau kaip 3 metus, nepsichozinio lygio psichikos sutrikimų atveju remisija turėtų trukti ne trumpiau kaip 1 metus.
Galimi įvairūs apribojimai, trumpesni pakartotino sveikatos tikrinimo laikotarpiai. Inkstų susirgimai 1 grupės vairuotojams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu, pažymėjimai gali būti išduodami pateikus gydytojo nefrologo išvadą ir reguliariai atliekant medicinines apžiūras 2 grupės vairuotojams, išskyrus išskirtinius atvejus, kurie tinkamai pagrindžiami gydytojo nefrologo išvada ir reguliariai atliekant medicinines apžiūras, vairuotojo pažymėjimai neišduodami. Kiti atvejai 1 grupės vairuotojams, kuriems buvo persodinti organai ar įdėtas dirbtinis organas, darantys poveikį gebėjimui vairuoti, vairuotojo pažymėjimai gali būti išduodami pateikus atitinkamos profesinės kvalifikacijos gydytojo išvadą ir prireikus reguliariai atliekant medicinines apžiūras.
Apie būtinybę hipertenzijos diagnozės kriterijai su akiniais, kontaktiniais lęšiais, klausos aparatu, protezu, draudimą dirbti vairuotoju užsiimti transporto ūkine veiklaprivaloma įrašyti Vairuotojo sveikatos patikrinimo medicininėje pažymoje F Nr.